ファーティル50mg通販|不妊治療薬|最安値1錠148円
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ファーティル50mgとは
ファーティル50mgは、先発医薬品「クロミッド」と同じ有効成分クロミフェンクエン酸塩を含むジェネリック医薬品です。
不妊治療で広く使われる排卵誘発剤で、内服のみで治療を始められる手軽さと、排卵障害に対する高い有効性が特徴です。
さらに男性では、ホルモンバランスを整えて精子形成を促す作用があり、特発性乏精子症の改善目的でも使用されます。
注意事項
- 服用期間と中止判断の目安
- 排卵障害による不妊症の治療で本剤を使用する場合、通常は3クール(3周期)までを目安に使用します。
この期間で排卵がまったく確認できない場合、本剤を続けても効果が期待できない可能性が高いため、投与を中止し、他の治療法を検討する必要があります。 - 視覚異常に注意しましょう
- 霧がかかった様に見える「霧視」などの視覚異常があらわれることがあります。
車の運転や高所作業、危険を伴う機械操作が大変危険になるため、服用中はこれらの作業を避ける様にしてください。 - 卵巣過剰刺激症候群(OHSS)に注意しましょう
- 本剤を使用した不妊治療では、「卵巣過剰刺激症候群(OHSS)」が起こることがあります。
この副作用は、薬剤の服用期間だけでなく、服用を終えたあとも発現する可能性があるため、治療期間中を通して慎重な経過観察が必要です。
以下のポイントを目安に、体調の変化をしっかりチェックしてください。- 下腹部痛・張り・悪心・腰痛などの自覚症状がないか
- 短期間での急激な体重増加がないか
- 超音波検査で卵巣の腫れが認められないか
- 多胎妊娠(双子以上)の可能性が高まることがあります
- 本剤は卵巣を刺激して排卵を促す薬剤ですが、その働きにより複数の卵子が同時に排卵されることがあり、その結果として多胎妊娠の可能性が高まります。
- 長期の使用についての注意
- 本剤には、精子形成を促す作用がありますが、効果には個人差があります。
そのため、内分泌学的検査(ホルモン検査)や精液検査などを定期的に行い、治療効果をしっかり確認することが重要です。
もし検査で十分な効果が得られていない場合は、漫然と長期間使い続けずに服用を中止し、他の治療法を検討する必要があります。 - 本剤による男性不妊治療の注意点
- 乏精子症の治療として本剤を使用して形成された精子による妊娠については、胚や胎児への影響を評価する十分なデータが揃っていません。
そのため、安全性が確立しているとはいえない側面があり、治療を行う際には、得られるメリットと考えられるリスクを慎重に比較しながら判断する必要があります。
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効果効能
ファーティルは、「排卵誘発剤」かつ「抗エストロゲン剤」に分類され、主に「排卵を促す目的」や「不妊症治療」に用いられる医薬品です。
ファーティルの効果や特徴は以下の通りです。
- 排卵障害に対して高い有効性がある
- 長い歴史があり、治療実績が豊富
- 男性不妊(乏精子症)にも使用できる
不妊症治療とファーティル50mgの作用機序
ファーティル(有効成分:クロミフェンクエン酸塩)は、不妊症の原因のひとつである「排卵障害」を改善するために使用される代表的な排卵誘発剤です。
排卵が起こらない、もしくは規則的に起こらない方に対して、体内のホルモンバランスを整えることで排卵を促す作用があります。
排卵障害の原因は「脳が卵巣を正しく刺激できない」ため
排卵は、脳(視床下部・下垂体)からの指令と、卵巣の働きがバランスよく連動することで起こります。
しかし排卵障害があると、この連携が崩れ、「卵胞刺激ホルモン(FSH)」や「黄体形成ホルモン(LH)」といった排卵に重要なホルモンが十分に分泌されず、卵胞が育たず、排卵が起こらない状態が続いてしまいます。
ファーティルは脳に「エストロゲンが足りない」と勘違いさせる
ファーティル(クロミフェンクエン酸塩)の中心的な作用は、視床下部にあるエストロゲン受容体をブロックすることです。
通常、体内のエストロゲン量が十分だと、脳は「ホルモンは足りている」と判断し、FSHやLHの分泌を抑えます。
しかしファーティルを服用すると、脳はエストロゲンが感知できなくなり、「エストロゲンが不足している」と勘違いする状態になります。
ホルモンが活発に分泌され、排卵が促されます
脳がホルモン不足と判断することで、以下の反応が起こります。
- 視床下部からゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)が増える
- それに反応して下垂体から卵胞刺激ホルモン(FSH)や黄体形成ホルモン(LH)が増える
- 卵巣が刺激され、卵胞が育ち、排卵が起こる
この流れによって、ファーティルは自然な排卵が起こるようサポートする役割を果たします。
不妊治療でファーティルが選ばれる理由
ファーティル(クロミフェンクエン酸塩)が不妊症治療で多く使われるのは、以下の様なメリットがあるためです。
- 内服薬のため、治療を始めやすい
- 排卵障害に対して高い有効性がある
- 月経周期に合わせたシンプルな服用スケジュール
- タイミング法・人工授精との併用がしやすい
「排卵がない」「卵胞が育たない」といった排卵障害のある方にとって、最初に試される治療薬のひとつです。
ファーティルの男性不妊(乏精子症)に対する効果
ファーティル(有効成分:クロミフェンクエン酸塩)は、女性の排卵誘発剤としてよく知られていますが、男性不妊の中でも「乏精子症」の改善目的でも使用されることがあります。
男性ホルモン分泌を高め、精子形成をサポートする仕組み
クロミフェンクエン酸塩は脳(視床下部・下垂体)に作用し、卵胞刺激ホルモン(FSH)や黄体形成ホルモン(LH)といった精子形成に欠かせないホルモンの分泌を増やします。
これらのホルモンは精巣内で以下の様に働きます。
- FSH:セルトリ細胞を刺激し、精子をつくる働きを強化する
- LH:ライディッヒ細胞を刺激し、テストステロン(男性ホルモン)を増やす
この一連の作用により、精子の量や質が改善される可能性が期待できます。
特発性(原因不明)の乏精子症で使用されます
ファーティル(クロミフェンクエン酸塩)は、以下の様なケースで使用が検討されます。
- 検査しても原因が特定できない特発性乏精子症
- 内分泌検査で、FSH・LH・テストステロンの分泌異常が疑われる場合
逆に、原因が明確な乏精子症(例:精索静脈瘤、閉塞性障害など)では、別の治療や手術が推奨されることが多く、クロミフェン製剤以外での治療が優先されます。
クロミフェンの排卵誘発効果の有効率
ファーティルの先発医薬品であるクロミッドを用いて、日本国内での排卵誘発効果に関する臨床試験が実施されています。
この試験では、49名の方を対象に排卵誘発率を評価した結果、有効率は44.9%(22/49例)となりました。
結果、無排卵周期症で高い排卵誘発効果が認められ、クロミッドが適応となる方において良好な有効性が示されています。
疾患別の有効率は以下の通りです。
| 疾患名 | 有効率 |
|---|---|
| 第1度無月経 | 56.3%(9/16例) |
| 第2度無月経 | 5.9%(1/17例) |
| 無排卵周期症 | 75.0%(12/16例) |
それぞれの疾患の違いは以下の通りです。
- 第1度無月経:エストロゲンの基礎分泌は保たれているが、プロゲステロン分泌に障害があるタイプ
- 第2度無月経:エストロゲンとプロゲステロンの両方の分泌が低下しているタイプ
- 無排卵周期症:月経の様な出血はあるものの、排卵が起こっていない状態
使用方法
| 1回の用量 | 1錠~2錠(クロミフェンクエン酸塩として50~100mg) |
|---|---|
| 服用タイミング | 指定なし |
| 服用回数 | 1日1回 または2日に1回 |
ファーティルは、症状に合わせて服用量や服用期間が異なります。
排卵障害にもとづく不妊症の排卵誘発のために用いる場合
通常は、1日1回1錠(50mg)を5日間服用し、これを1クールとします。
第1クールで排卵が見られない場合は、1日2錠(100mg)に増量し、同じく5日間服用します。
なお、1日2錠(100mg)・5日間までが最大用量であり、これを超えて増量することはできません。
- 服用開始前の注意点
- ファーティルで排卵誘発を行う場合、服用前の検査がとても重要です。
治療を始める前に、まず プロゲステロン負荷試験(Gestagen test) や エストロゲン検査(Estrogen test) を行い、消退出血が起こるかどうかを必ず確認します。
これは、子宮自体に原因がある無月経(子宮性無月経)を除外し、治療が適切かどうか判断するために欠かせません。
生殖補助医療における調節卵巣刺激のために用いる場合
通常1日1回1錠(50mg)を、月経周期の3日目から5日間服用します。
この用量で効果が不十分だった場合は、次の月経周期から1日2錠(100mg)へ増量して使用することができます。
乏精子症における精子形成の誘導のために用いる場合
通常1回1錠(50mg)を「1日おき(隔日)」に服用します。
服用頻度
ファーティル50mgは、症状に合わせて1日1回または2日に1回服用してください。
副作用
ほとんどの副作用は軽度で一時的なものですが、念のため体調の変化には注意しましょう。
もし普段と違う症状が出た場合は、無理に服用を続けず、服用を中止し医師や薬剤師に相談してください。
ファーティル50mgの重大な副作用
ごく稀ではありますが、重篤な副作用が起こることがあります。
- 卵巣過剰刺激症候群
- 本剤を用いた不妊治療により、卵巣が過剰に刺激されることで、卵巣の腫れ、下腹部の痛みや張り、腹水・胸水の貯留、呼吸のしづらさなどが見られることがあります。
さらに重症化すると、卵巣破裂、卵巣茎捻転、脳梗塞・肺塞栓などの血栓症、肺水腫、腎不全など、重大な合併症に繋がることもあります。
異常を感じた場合は放置せず、症状の重さに応じて適切な治療を受けることが重要です。
特に重症の場合は、入院して専門的な管理を受ける必要があります。
その他の副作用
ファーティル50mgは、「悪心」や「顔面潮紅」、「視覚異常」などの副作用が出る場合があります。
その他の副作用もみられることがありますが、多くは一時的であり、薬剤の作用が落ち着くにつれて自然に治まることが多いとされます。
以下の副作用はいずれも頻度不明です。
| 眼 | 虚血性視神経症、霧視などの視覚症状(※) |
|---|---|
| 過敏症 | 発疹 など |
| 精神神経系 | 精神変調、頭痛、情動不安 など |
| 肝臓 | AST上昇、ALT上昇、ビリルビン上昇、γ-GTP上昇、5%以上のBSP排泄遅延 |
| 消化器 | 悪心、嘔吐、食欲不振 など |
| その他 | 女性化乳房(男性)、ざ瘡、脱毛、顔面潮紅、尿量増加、口渇、疲労感 |
(※)服用を中止して眼科的検査を受けてください
禁忌
以下の項目に該当する方は、ファーティル50mgを服用できません。
- エストロゲン依存性悪性腫瘍(例えば、乳がん、子宮内膜がん)及びその疑いのある方
- 本剤は、体内のホルモンバランスに作用する薬剤のため、これらの腫瘍を悪化させたり、潜在的な腫瘍が表面化したりする可能性があります。
- 肝障害または肝疾患のある方
- 本剤は肝臓で代謝されるため、既存の肝機能障害をさらに悪化させるおそれがあります。
- アンドロゲン依存性悪性腫瘍(例えば前立腺がん)及びその疑いのある方
- 本剤はホルモン分泌を促す作用があり、結果としてアンドロゲンの産生が増えることがあります。
そのため、こうした腫瘍を悪化させたり、潜在していた腫瘍が表面化する可能性があるため、使用は避ける必要があります。 - 妊娠を望まない無排卵の方
- 本剤の使用は、妊娠の可能性を高めるため、妊娠を望まない場合には適切ではありません。
治療上どうしても必要と判断される特別な状況を除き、使用は避けることが推奨されます。
「排卵障害にもとづく不妊症の排卵誘発、生殖補助医療における調節卵巣刺激」に使用した場合の禁忌事項
- 卵巣腫瘍及び多嚢胞性卵巣症候群を原因としない卵巣の腫大のある方
- 本剤には卵巣を刺激する作用があるため、既に腫れている卵巣をさらに腫大させてしまう可能性があります。
- 妊婦または妊娠している可能性のある女性
- 動物試験では、胎児への毒性や先天異常(催奇形性)が報告されており、安全性の観点から妊娠中の使用は避ける必要があります。
治療を開始する前、そして次の周期に再度投与する前には、必ず妊娠していないことを確認することが重要です。 - 活動性の血栓塞栓性疾患のある方
- 血栓がさらに悪化したり、新たな血栓を引き起こすリスクが高まる可能性があります。
使用注意
以下に該当する方は、ファーティル50mgの服用に注意が必要です。
- 子宮筋腫のある方
- ホルモン分泌に影響を与える薬剤のため、子宮筋腫が刺激されて大きくなる可能性があります。
- 子宮内膜症のある方
- ホルモンバランスに作用するため、子宮内膜症の症状が悪化する可能性があります。
- 乳がんの既往歴のある方
- ホルモン分泌に影響を与える薬剤であるため、乳がんが再発する可能性があります。
- 乳がん家族素因が強い方、乳房結節のある方、乳腺症の方または乳房レントゲン像に異常がみられた方
- ホルモンバランスに影響を及ぼすため、これらの症状が悪化する可能性があります。
- 多嚢胞性卵巣のある方
- 多嚢胞性卵巣(PCOS)の方は卵巣が刺激に過敏な傾向があり、本剤の服用によって「卵巣過剰刺激症候群(OHSS)」が起こりやすくなります。
- 未治療の子宮内膜増殖症のある方
- 子宮内膜増殖症の中には、細胞の異常(細胞異型)を伴う場合もあり、ホルモン刺激によって症状が悪化する可能性があります。
- 前立腺肥大のある方
- 本剤は、ホルモン分泌に働きかける薬剤であり、アンドロゲン(男性ホルモン)の産生が高まることがあります。
そのため、アンドロゲンの増加は前立腺肥大の症状を悪化させる可能性があります。 - 本人及び家族の既往歴などの一般に血栓塞栓症発現リスクが高いと認められる方
- 血栓塞栓症の発症リスクを高める可能性があり、もともと血栓ができやすい方ではその危険性がさらに増すことがあります。
また、妊娠そのものも血栓症のリスクが上昇するため、十分な注意が必要です。 - 肝障害または肝疾患の既往歴のある方
- ※現在進行中の肝障害・肝疾患がある場合は“禁忌”となり使用できません。
- 本剤は肝臓で代謝される薬剤のため、過去に肝機能のトラブルがあった方では再び肝障害が悪化する可能性があります。
- 生殖能を有する方
- ※「排卵障害にもとづく不妊症の排卵誘発、生殖補助医療における調節卵巣刺激」に使用する場合
- 妊娠初期に誤って服用しないよう特に注意が必要です。
安全に治療を進めるため、以下の点を必ず確認してください。- 服用を開始する前、そして次の周期に再度服用する前には、妊娠していないことを確実に確認してください
- 排卵誘発治療では、服用開始の1ヵ月前から治療期間中まで、毎日基礎体温を記録し、排卵の有無を把握することが重要です
- 無月経の方は服用前にプロゲステロン負荷試験(Gestagen test)を行い、消退出血が起こった日を1日目とし、その5日目から服用を開始します。
また、自然な出血(無排卵周期症)があった場合も同様に、その5日目から服用を行います。
- 授乳婦
- 治療によるメリットと母乳育児のメリットの両方を比較し、授乳を続けるか一時的に中止するかを医師と相談して決める必要があります。
併用禁忌
ファーティル50mgは、これまでに医薬品や食品との併用によって有害な相互作用が生じたとの報告はありません。
そのため、現時点で併用禁忌や併用注意に該当する医薬品・食品は確認されていません。
保管方法
- 高温、多湿、直射日光を避けてください
- 医薬品は、光や温度、湿度など外的要因によって効能が落ちる可能性があります。
特に指示がない場合は、直射日光や高温を避けて、室温で保管してください。 - 冷所での保存は避けてください
- 特に冷所保存の指示がない場合、冷蔵庫で保管する必要はありません。
- 子どもの手の届かないところに保管してください
- 子どもの誤飲を防ぐため、手の届かない高いところなどに保管してください。
また、子どもの目を引くお菓子の缶などで保管しないよう注意してください。 - 期限の切れた薬剤は使用を控えてください
- 医薬品の使用期限は必ず守ってください。
使用期限が過ぎた医薬品は、効果が落ちてしまったり、思わぬ副作用が発生する場合があります。
服用前に使用期限を確認してからご使用ください。 - 容器の入れ替えはお控えください
- それぞれの医薬品に応じて包装に工夫がされていますので、シートから出したり、別の容器に移し替えて保管しないでください。
中身や使用方法がわからなくなってしまう場合があります。
誤用を防ぐためにも、元の容器のままご使用ください。 - 医薬品以外のものと一緒に保管しないでください
- 食品などと一緒に保管すると、誤用してしまう恐れがあります。
- 余った医薬品は、適切に処分してください
- 飲み残したものや期限が切れた医薬品は、処分してください。
処分方法に不安がある場合は、薬剤師に相談してください。
参考サイト
当商品ページは、これらのサイトを参考として制作しております。
ファーティル50mgの口コミ・レビュー
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投稿日 : 2026.04.082周期目で妊娠
クリニックに通うのが精神的に辛くなり、自己流のタイミング法に切り替えました。これを使って排卵を確実にして、まさかの2周期目で妊娠検査薬が陽性に!
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投稿日 : 2025.12.19排卵検査薬が陽性に
多嚢胞性卵巣でなかなか排卵しなかったのですが、生理5日目から飲み始めたら、D14できれいに排卵検査薬が陽性になりました!病院に行く時間が取れないので助かります。
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