ゼット20mg通販|うつ病治療薬|最安値1錠111円
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医薬品の効果や品質に違いはありませんのでご安心下さい。
病院での処方と同様に、シートごとのお渡しとなる場合もございますので、予めご了承下さい
ゼット20mgとは
ゼット(Xet)は、有効成分パロキセチン塩酸塩水和物を含むパキシルのジェネリック医薬品です。
「SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤)」に分類され、脳内のセロトニン神経伝達を高めることで精神症状を改善します。
うつ病・うつ状態をはじめ、パニック障害・強迫性障害・社会不安障害・外傷後ストレス障害(PTSD)の5つの適応症に用いられ、国内外の臨床試験でその有効性と安全性が確認されています。
SSRIのなかでも、特にセロトニン再取り込み阻害作用が強力とされており、うつ症状の改善だけでなく、不安や恐怖に関わる症状にも幅広く効果が期待できる薬剤です。
また、2025年の研究では、CYP2D6遺伝子型と血中濃度に基づく個別化投与の重要性が示されており、より精度の高い治療への応用が期待されています。
注意事項
- 服用開始初期・増量時について
- 本剤の服用を開始する時期や用量を変更する際は、状態変化を注意深く観察することが重要です。
不安、焦燥、興奮、不眠、易刺激性などの症状があらわれることがあります。
気になる変化があれば、自己判断で服用を中断せず、すみやかに医師へ相談してください。 - 24歳以下の方へ
- 抗うつ薬の服用により、24歳以下の方では自殺念慮・自殺企図のリスクが高まるとの報告があります。
服用開始早期や用量変更時には、本人および家族が状態の変化に特に注意を払い、気になる変化があればすぐに医師へ相談してください。 - 自動車の運転・機械操作について
- 眠気やめまいがあらわれることがあるため、自動車の運転や危険を伴う機械の操作には十分注意してください。
これらの症状は特に服用開始早期に多くみられます。 - 急な服用中止について
- 本剤を突然中止すると、めまい、電気ショック様の知覚障害(いわゆる「シャンビリ」)、睡眠障害、不安、吐き気、発汗、頭痛などの離脱症状があらわれることがあります。
服用をやめる場合は、数週間~数ヵ月かけて徐々に減量してください。
効果効能
ゼット20mgは、「SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤)」に分類される抗うつ薬です。
脳内のセロトニン濃度を高めることで、以下の疾患に使用されます。
- うつ病・うつ状態
- パニック障害
- 強迫性障害
- 社会不安障害
- 外傷後ストレス障害(PTSD)
ゼットの特徴として、以下が挙げられます。
- SSRIのなかでも特に強力なセロトニン再取り込み阻害作用
- うつ病・うつ状態に加え、パニック障害・強迫性障害・社会不安障害・PTSDの5つの適応症を持つ
- 1日1回夕食後の服用で継続しやすい
- 国内外の臨床試験で各適応症への有効性が確認されている
- CYP2D6遺伝子型を活用した個別化投与の研究が2025年に報告されている
ゼットの作用機序
ゼット(有効成分:パロキセチン塩酸塩水和物)は、「SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤)」に分類される薬剤です。
脳の神経細胞間では、「セロトニン」と呼ばれる気分や感情に関わる物質がやりとりされています。
通常、放出されたセロトニンは一定時間が経つと神経細胞に再び取り込まれてしまいますが、パロキセチンはこの「再取り込み」をブロックすることで、セロトニンが神経と神経のあいだに長くとどまるようにします。
その結果、脳内のセロトニンの働きが高まり、うつ症状や不安症状が改善されると考えられています。
パロキセチンはSSRIのなかでも特にセロトニンへの作用が強力とされており、飲み続けることで脳内の受容体の感受性が変化し(5-HT2C受容体のダウンレギュレーション)、抗不安作用もあわせて発揮されます。
この抗不安作用が、パニック障害・強迫性障害・社会不安障害・PTSDといった不安関連疾患への効果にもつながると考えられています。
また2025年の研究(Translational Psychiatry)では、脳神経の電気信号に関わる「Kv7.2/Kv7.3チャネル」という仕組みにも作用する可能性が新たに報告されており、抗うつ効果や認知機能の改善との関連として注目されています。
パロキセチンの臨床データ
- うつ病・うつ状態に対する有効性
- 国内の二重盲検比較試験および一般臨床試験(計454例)において、1日1回10~40mgの投与で有効率は50.4%でした。
また、高齢のうつ病・うつ状態患者を対象とした試験でも有効率は55.1%であり、副作用の種類・発現率・程度は非高齢者と同様でした。 - パニック障害に対する有効性
- 日本国内の二重盲検比較試験および一般臨床試験(計177例)において、1日1回10~30mgの投与で有効率は59.9%でした。
プラセボを対照とした二重盲検比較試験においてもパロキセチンの有用性が確認されています。 - 強迫性障害に対する有効性
- プラセボを対照とした国内二重盲検比較試験において、1日1回20~50mgの投与で有効率は50.0%(94例中47例)であり、パロキセチンの有用性が確認されています。
- 社会不安障害に対する有効性
- 国内のプラセボ対照二重盲検比較試験において、1日1回20mgまたは40mgを12週間投与した際、社会不安の程度を数値化した評価スケール(LSAS)の合計点がプラセボと比較して統計学的に有意に低下しました。
さらに、52週間の長期投与試験でも、症状スコアは経時的に改善を続けることが確認されています。 - 2025年最新研究の知見
- 530名のうつ病患者を対象にパロキセチンの血中濃度と治療反応を分析した研究(Translational Psychiatry, 2025)では、「CYP2D6」と呼ばれる体内でパロキセチンを分解する酵素の遺伝子タイプによって血中濃度が異なり、それが治療の成否に関係することが示されました。
将来的には遺伝子情報をもとに、一人ひとりに最適なパロキセチンの用量を選べる「個別化医療」への応用が期待されています。 - また、パロキセチンの減薬・中止時の離脱症状に着目した別の研究(Journal of Pharmaceutical Sciences, 2025)では、645件の血中濃度データをもとに、シャンビリ(電気ショック様感覚)やめまいなどの離脱症状をできるだけ抑えながら安全にやめるための、段階的な減薬スケジュールが科学的にモデル化されています。
使用方法
| 1回の用量 | 0.5~2.5錠(パロキセチンとして10~50mg) |
|---|---|
| 服用回数 | 1日1回 |
| 服用タイミング | 夕食後 |
症状や疾患によって、用量・服用期間は異なります。
うつ病・うつ状態の場合
通常、1日1回20~40mgを夕食後に服用します。
服用は10~20mgから開始し、原則として1週ごとに10mgずつ増量します。
症状に応じて1日40mgを超えない範囲で調整されます。
パニック障害の場合
通常、1日1回30mgを夕食後に服用します。
服用は10mgから開始し、原則として1週ごとに10mgずつ増量します。
症状に応じて1日30mgを超えない範囲で調整されます。
強迫性障害の場合
通常、1日1回40mgを夕食後に服用します。
服用は20mgから開始し、原則として1週ごとに10mgずつ増量します。
症状に応じて1日50mgを超えない範囲で調整されます。
社会不安障害の場合
通常、1日1回20mgを夕食後に服用します。
服用は10mgから開始し、原則として1週ごとに10mgずつ増量します。
症状に応じて1日40mgを超えない範囲で調整されます。
外傷後ストレス障害(PTSD)の場合
通常、1日1回20mgを夕食後に服用します。
服用は10~20mgから開始し、原則として1週ごとに10mgずつ増量します。
症状に応じて1日40mgを超えない範囲で調整されます。
減量・中止の際
突然の中止は離脱症状を引き起こすため、数週間~数ヵ月かけて徐々に減量してください。
減量・中止時には、より細かい用量調整のために低用量規格(5mg)の使用が考慮されることがあります。
減量後に耐えられない症状があらわれた場合は、前の用量に戻してより緩やかに再度減量する方法もあります。
服用頻度
ゼット20mgは通常1日1回夕食後に服用します。
服用時間をできるだけ毎日一定に保つことが、安定した血中濃度の維持に繋がります。
副作用
多くの副作用は軽度であり、服用開始初期に起こりやすく継続するうちに軽快することが多いですが、体調の変化には注意してください。
異常を感じた場合は、自己判断で継続せず医師や薬剤師へ相談してください。
重大な副作用
ごく稀に、以下の様な重篤な副作用が報告されています。
- セロトニン症候群(不安・興奮・発汗・振戦・頻脈など)
- 悪性症候群(筋強剛・高熱・意識障害など)
- 幻覚・錯乱・せん妄・痙攣
- 中毒性表皮壊死融解症(TEN)・皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)・多形紅斑
- 抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH):特に高齢者
- 重篤な肝機能障害(肝不全・肝炎・黄疸など)
- 横紋筋融解症
- 汎血球減少・無顆粒球症・白血球減少・血小板減少
- アナフィラキシー
その他の副作用
以下の副作用はいずれも起こる可能性があるため、気になる症状が続く場合は医師や薬剤師に相談してください。
| 全身症状 | 倦怠(感)、疲労、無力症、発熱、悪寒、ほてり |
|---|---|
| 精神神経系 | 傾眠、頭痛、めまい、感情鈍麻、振戦、緊張亢進、不眠、躁病反応、あくび、異常な夢(悪夢を含む)、知覚減退、神経過敏、錐体外路障害、離人症、激越、アカシジア、レストレスレッグス症候群、失神、味覚異常、健忘 |
| 消化器 | 嘔気、口渇、便秘、下痢、消化不良、腹痛、食欲不振、嘔吐 |
| 循環器 | 一過性の血圧上昇または、低下、心悸亢進、頻脈、起立性低血圧 |
| 過敏症 | 発疹、そう痒、血管性浮腫、蕁麻疹、紅斑性発疹、光線過敏症 |
| 血液 | 白血球増多、赤血球減少、ヘモグロビン減少、ヘマトクリット値増加または、減少、異常出血(皮下溢血・紫斑・胃腸出血など) |
| 肝臓 | 肝機能検査値異常(ALT・AST・γ-GTP・LDH・Al-P・総ビリルビンの上昇、ウロビリノーゲン陽性など) |
| 腎臓・泌尿器 | 排尿困難、BUN上昇、尿沈渣(赤血球・白血球)、尿蛋白、尿閉、尿失禁 |
| 眼 | 霧視、視力異常、散瞳、急性緑内障 |
| その他 | 発汗、性機能異常(射精遅延・勃起不全など)、総コレステロール上昇、体重増加、血清カリウム上昇、総蛋白減少、乳汁漏出、末梢性浮腫、高プロラクチン血症、月経障害(不正子宮出血・無月経など) |
禁忌
以下に該当する方は服用できません。
- 本剤の成分(パロキセチン)に対して過敏症の既往歴がある方
- 過去にパロキセチンでアレルギー反応を起こしたことがある場合は使用できません。
- MAO阻害剤(セレギリン・ラサギリン・サフィナミドなど)を服用中、または服用中止後2週間以内の方
- セロトニン濃度が過度に上昇し、セロトニン症候群(高熱・痙攣・意識障害など)を引き起こす危険があります。
本剤の服用中止後2週間以内にMAO阻害剤を開始することも避けてください。 - ピモジド(オーラップ)を服用中の方
- 本剤のCYP2D6阻害作用によりピモジドの血中濃度が上昇し、QT延長・心室性不整脈などの重篤な心臓血管系副作用が起こる危険があります。
使用注意
以下に該当する方は慎重な使用が必要です。
- 躁うつ病(双極性障害)のある方
- 自殺念慮または自殺企図の既往のある方、自殺念慮のある方
- 脳の器質的障害のある方または統合失調症の素因のある方
- 衝動性が高い併存障害を有する方
- てんかんの既往歴のある方
- 緑内障のある方
- 出血の危険性を高める薬剤を併用している方、出血傾向または出血性素因のある方
- QT延長またはその既往歴のある方、心疾患またはその既往歴のある方
- 重度の腎機能障害
- 肝機能障害のある方
- 妊婦または妊娠している可能性のある方
- 授乳中の方
- 小児
- 高齢者
併用禁忌
以下の薬剤とは併用できません。
- MAO阻害剤
- (セレギリン・ラサギリン・サフィナミドなど)
- 脳内セロトニン濃度が過度に高まり、発汗・不穏・痙攣・異常高熱・昏睡などを引き起こす危険があります。
本剤投与後にMAO阻害剤を使用する場合も、2週間以上の間隔が必要です。 - ピモジド
- (オーラップ)
- 本剤のCYP2D6阻害作用によりピモジドの血中濃度が上昇し、QT延長・心室性不整脈などの重篤な心臓血管系副作用が起こる危険があります。
併用注意
以下の薬剤との併用には注意が必要です。
- セロトニン作用を持つ薬剤(炭酸リチウム、トリプタン系薬剤、トラマドール塩酸塩、フェンタニルクエン酸塩、リネゾリドなど)
- フェノチアジン系抗精神病薬(ペルフェナジンなど)
- 統合失調症治療薬(リスペリドン)
- 三環系抗うつ薬(アミトリプチリン塩酸塩、ノルトリプチリン塩酸塩、イミプラミン塩酸塩など)
- 抗不整脈薬(プロパフェノン塩酸塩、フレカイニド酢酸塩、キニジン硫酸塩水和物など)
- β遮断薬(チモロールマレイン酸塩、メトプロロール酒石酸塩など)
- 注意欠如・多動症治療薬(アトモキセチン塩酸塩)
- 乳がん治療薬(タモキシフェンクエン酸塩)
- 胃潰瘍治療薬(シメチジン)
- 抗てんかん薬・抗結核薬(フェニトイン、フェノバルビタール、カルバマゼピン、リファンピシンなど)
- 抗HIV薬(ホスアンプレナビルカルシウム水和物+リトナビルの併用時)
- 抗凝固薬(ワルファリンカリウム、非ステロイド性抗炎症薬、アスピリンなど)
- 強心薬(ジゴキシン)
- アルコール
- セイヨウオトギリソウ(St. John's Wort)含有食品
保管方法
- 高温・多湿・直射日光を避けてください
- 医薬品は光・温度・湿度の影響を受けます。
特に指示がない場合は、直射日光や高温多湿を避け、室温で保管してください。 - 冷所保存は避けてください
- 冷所保存の指示がない場合、冷蔵庫での保管は不要です。
湿気の影響を受けることがあるため注意してください。 - 子どもの手の届かないところに保管してください
- 誤飲を防ぐため、子どもの手が届かない場所に保管してください。
お菓子の缶や食品容器など、誤って口にしやすい容器への入れ替えは避けてください。 - 期限の切れた薬剤は使用を控えてください
- 使用期限が過ぎた医薬品は、効果が低下したり思わぬ影響が出る可能性があります。
服用前に使用期限をご確認ください。 - 容器の入れ替えはお控えください
- 医薬品はそれぞれの包装により品質が保たれています。
PTPシートから取り出したまま保管すると品質に影響が出ることがあります。
服用直前にシートから取り出してください。 - 医薬品以外のものと一緒に保管しないでください
- 食品や日用品と一緒に保管すると誤用の原因になります。
余った医薬品は処分方法に迷う場合、薬剤師へご相談ください。
参考サイト
当ページは、以下の情報を参考として制作しております。
- 製品情報|パキシルCR錠|GSK
- 製品情報|パロキセチン錠20mg「ニプロ」|ニプロ株式会社
- 添付文書|パロキセチン錠「ニプロ」|ニプロ株式会社(2025/04)
- 医薬品インタビューフォーム|パロキセチン錠「ニプロ」|ニプロ株式会社(2025/12)
- 医療用医薬品|パロキセチン|KRGG
- Advancing paroxetine treatment in depression: predicting remission and plasma concentration, and validating and updating therapeutic reference ranges(Translational Psychiatry,2025)|Nature Portfolio
- Defining the therapeutic reference range and optimizing a high-dose discontinuation strategy for Paroxetine based on TDM and population pharmacokinetics(Journal of Pharmaceutical Sciences,2025)|Science Direct
- A novel role of the antidepressant paroxetine in inhibiting neuronal Kv7/M channels to enhance neuronal excitability(Translational Psychiatry,2025)|Nature Portfolio
- Effect of Cumulative Exposure on the Efficacy of Paroxetine: A Population Pharmacokinetic‐Pharmacodynamic and Machine Learning Analyses(CPT Pharmacometrics Syst Pharmacol,2025)|PubMed Central
