効果効能

ピロカーは、「緑内障治療点眼剤」に分類され、瞳孔を収縮させることで「緑内障」の治療薬として用いられます。
ピロカーの効果や特徴は以下の通りです。

• 自然な作用で眼圧を低下させる
• 即効性がある
• ピント調節障害の改善に役立つ

ピロカー2%の作用機序

ピロカー(ピロカルピン)は、緑内障治療や散瞳からの回復に使用される「縮瞳薬」です。
副交感神経に作用するムスカリン受容体を直接刺激し、瞳孔を縮めることで眼圧を下げる効果を発揮します。

まず、ピロカルピンは虹彩括約筋(瞳孔を縮める筋肉)を収縮させ、縮瞳を起こします。
散瞳(瞳が開いた状態)を元に戻すだけでなく、瞳孔が縮むことで隅角(房水の排出口)が開きやすくなり、房水の流れが改善されます。
これにより、眼の中に溜まった房水がスムーズに排出され、眼圧が自然に低下します。

さらに重要なのが、毛様体筋への作用です。
毛様体筋が収縮すると、房水の出口である線維柱帯(排水口の役割)が広がり、房水の流出がさらに促進されます。
このメカニズムにより、ピロカルピンは開放隅角緑内障の眼圧コントロール や、急激な眼圧上昇が起きた際の治療にも高い効果を示します。

ピロカーは「縮瞳 → 房水流出促進 → 眼圧低下」という流れで緑内障治療に貢献します。

ピロカー2%の効果時間

点眼後10～30分で瞳孔が縮み始めます。
この縮瞳作用は4～8時間持続し、眼圧下降の効果は点眼後約75分で最大となります。
緑内障治療や散瞳からの回復に用いられる薬剤として、即効性と確かな持続時間を持つ点が特徴です。

使用方法

1回の使用量は1～2滴で、通常は1日3～5回の頻度で点眼します。
症状や治療状況によって適切な回数が変わります。

点眼後は、薬液が鼻へ流れて全身に吸収されるのを防ぐため、まぶたを閉じた状態で目頭を1～2分間軽く押さえます。
小児の場合は特に全身吸収の影響が出やすいため、必ず1分以上しっかり圧迫してください。

また、ソフトコンタクトレンズは必ず外してから点眼し、点眼後15分以上たってから装着してください。

使用頻度

ピロカー2%は、症状に合わせて1回1～2滴点眼してください。

副作用

ほとんどの副作用は軽度で一時的なものですが、念のため体調の変化には注意しましょう。
もし普段と違う症状が出た場合は、無理に使用を続けず、使用を中止し医師や薬剤師に相談してください。

ピロカー2%の重大な副作用

ごく稀ではありますが、重篤な副作用が起こることがあります。

呼吸困難・喘鳴

ごくまれに、ピロカルピンのムスカリン作用によって気道の平滑筋が強く収縮し、「気管支けいれん」が起こることがあります。
これにより、呼吸がしづらくなる呼吸困難や、ゼーゼーとした喘鳴(ぜんめい)があらわれる可能性があります。
特に喘息などの呼吸器疾患がある方は注意が必要です。

その他の副作用

ピロカー2%は、「ぼやけ」や「刺激感」、「かゆみ」などの副作用が出る場合があります。
その他の副作用もみられることがありますが、多くは一時的であり、薬剤の作用が落ち着くにつれて自然に治まることが多いとされます。
以下の副作用はいずれも頻度不明です。

禁忌

使用注意

併用禁忌

ピロカー2%は、これまでに医薬品や食品との併用によって有害な相互作用が生じたとの報告はありません。
そのため、現時点で併用禁忌や併用注意に該当する医薬品・食品は確認されていません。

保管方法

高温、多湿、直射日光を避けてください

医薬品は、高温・多湿・直射日光などの環境で品質が低下しやすく、効果が弱まる可能性があります。
特別な指示がない場合は、直射日光の当たらない涼しい場所で、室温保存してください。
冷蔵保存が必要と記載されている薬剤のみ、指示に従って冷所で保管してください。

子どもの手の届かないところに保管してください

子どもの誤飲を防ぐため、手の届かない高いところなどに保管してください。
また、子どもの目を引くお菓子の缶などで保管しないよう注意してください。

期限の切れた薬剤は使用を控えてください

医薬品の使用期限は必ず守ってください。
使用期限が過ぎた医薬品は、効果が落ちてしまったり、思わぬ副作用が発生する場合があります。
使用前に使用期限を確認してからご使用ください。

医薬品以外のものと一緒に保管しないでください

食品などと一緒に保管すると、誤用してしまうおそれがあります。

余った医薬品は、適切に処分してください

余ったものや期限が切れた医薬品は、処分してください。
処分方法に不安がある場合は、薬剤師に相談してください。